반복 유산

페이지 정보

작성자 관리자 조회1,797회 작성일 03-02-12 00:00

본문

아기를 원하는 부부에 있어서 반복 유산은 절망감 및 무력감을 줄뿐만 아니라 삶에 대한 가치조차 없어지게 할 수 있다. 또한 죄책감 및 책임감으로 인하여 부부간에 달등을 유발하여 심각한 결과를 초래 할 수도 있다. 이러한 반복 유산은 검사 및 치료에 있어서도 과학적인 유용성이나 효용성이 아직은 확실치 않아서 환자를 치료하는 의사로 하여금 환자에게 도움을 줄 수 없는 경우가 많아 당혹감이나 좌절감을 갖게 할 수도 있다.

반복 유산의 정의는 3회 이상 자연유산 한 경우를 말하며 전체 임신의 약 0.3%를 차지하는 것으로 알려져 있다. 최근 2회 연속 자연유산 한 경우에도 반복 유산의 정의에 포함시키려는 경향이 있으며 특히 태아 심박동이 획인된 후에 자연유산이 되었거나 여성의 나이가 35세 이상 또는 임산하기가 어려운 상태에서 2회 연속 자연유산을 반복 유산에 대한 검사 및 치료가 필요하다.

I. 원인

1. 염색체 이상
염색체 이상은 반복 유산의 확실히 밝혀진 원인중 하나로 약 3~5%를 차지

2. 해부학적 요인
자궁의 해부학적 이상은 반복 유산 원인의 약10~15% 정도를 차지하며 선천적 요인과 후천적 요인으로 나눌수 있다
선천적 이상으로는 중격자궁, 자궁동맥 기형, 자궁경관 무력증 그리고 자궁내 Diethylstilbestrol 노출과 같은 mullerian 기형을 들 수 있으며, 후천적 이상으로는 자궁경관 무력증, 자궁내 유착, 자궁근종 및 자궁선종 등이 이에 해당된다. 해부학적인 이상에 의한 반복 유산은 자궁내막의 혈류장애로 착상이나 태반 또는 태아의 성장을 저해햐여 일어날수 있다.

3. 내분비학적 요인
내분비학적 요인에 의한 반복 유산은 약 15% 정도로 이는 주로 황체기 결함에 의한 것이다. 그 오 갑상선 질환, 당뇨병, 남성호르몬 이상과 고프로락틴혈증 등이 반복유산을 유발할 수 있다.

4. 감염
반복 유산의 약 5% 정도는 감염에 의한 것으로 생각되면 원인균으로는 박테리아, 바이러스, 기생충, 곰팡이 등 모든 종류가 유산과 관련이 있을 것으로 추정

5. 면역학적인 요인
면역학적인 요인에 으한 반복 유산은 3%에서 부터 60%까지 다양한 빈도로 보고

6. 기타요인
반복 유산의 약13% 정도는 여러 가지 요인에 의한여 생길 수가 있는데 환경 적인 것, 약제들, 태반의 이상, 만성 내과적 질환, 남성요인 그리고 시간이 일치하지 않는 수정등을 들 수 있다.

II.진단

1. 혈액검사
2. 초음파검사
3. 호르몬검사
4. 균배양검사
5. 자궁내막검사
6. 면역학적검사

III. 치료

1. 염색체 이상
염색체 이상의 경우 적당한 치료방법은 없으나 배란시기를 맞추어 임신을 시도하는 것이 도움이 될수 있다. 균형전자의 경우 자연유산의 가능성에 해한 상담을 필요로 한다. 최근 체외수저을 하여 얻은 수정란을 생검 분자생물학적 방법으로 염색체 상태를 확인하여 정상 수정란만을 이식하여 임신을 시도하나 많은 한계가 있다.

2. 해부학적 요인
Mullerian 기형, 자궁내 유착, 자궁근종 등 해부학적 요인에 의한 습관성 유산은 수술 요법에 의하여 치료될수 있으나 불가능한 경우도 있다.

3. 내분비 이상,
황체기 결함인 경우 배란유도와 프로게스테론 보충요법으로 치료할 숭 있으며. 갑상선 호르몬 부족이나 고프로락틴 혈증인 경우 갑상선 호르몬 투여 또는 bromocriptine투여로 치유될 수 있다.

4. 감염
원인균에 적합한 항생제 치료를 하여야 한다.

5. 면역치료
a) 백혈구 면역치료
b) Heparin and Aspirin :피하로 heparin과 경구로 저용량의 Aspirin을 투여하여 antiphospholipid syndrome이 있는 반복 유산환자에서 좋은 결과를 얻을 수 있으며 이는 혈소판의 접착력을 감소시켜 미세한 혈전의 형성을 예방 할 수 있기 때문인 것으로 생각할 수 있다.
c)프로게스테론:황체기 결함의 경우 효과가 좋을것으로 생각되며 임신이 확인된 다음부터 사용하는 것보다는 배란된 직후부터 사용하는 것이 바람직하다.
d)면역 글로불린 : 항인지질 증후군이 있는 반복 유산의 치료로서 정맥내 면역글로불린의 사용은 면역학적 혈액질환이나 자가면역 질환에서 면역글로불린이 효과가 있는것에 근거

미래산부인과는 이용자의 개인정보를 보호하고 이와 관련한 고충을 신속하고 원활하게 처리할 수 있도록 다음과 같이 개인정보 처리방침을 수립·공개합니다.

제1조(개인정보의 처리목적)

미래산부인과는 다음의 목적을 위하여 개인정보를 처리합니다.
처리하고 있는 개인정보는 다음의 목적 이외의 용도로는 이용되지 않으며, 이용 목적이 변경되는 경우에는 별도의 동의를 받는 등 필요한 조치를 이행할 예정입니다.


제2조(처리하는 개인정보 항목)

미래산부인과는 다음의 개인정보 항목을 처리하고 있습니다.

1. 견적문의
필수항목 : 이름, 연락처, 이메일주소 등


제3조(개인정보의 처리 및 보유기간)

① 개인정보 항목 : 이름, 연락처, 이메일주소, 주소,  서비스 이용 기록, 접속 로그, 접속 IP 정보
② 수집방법 : 홈페이지
③ 보유근거 : 견적문의 서비스 이용
④ 보유기간 : 3년
⑤ 관련법령 : 신용정보의 수집/처리 및 이용 등에 관한 기록 : 3년, 소비자의 불만 또는 분쟁처리에 관한 기록 : 3년, 표시/광고에 관한 기록 : 6개월


제4조(개인정보의 파기)

① 미래산부인과는 개인정보 보유기간의 경과, 처리목적 달성 등 개인정보가 불필요하게 되었을 때에는 5일 이내 해당 개인정보를 파기합니다.
② 이용자로부터 동의받은 개인정보 보유기간이 경과하거나 처리목적이 달성되었음에도 불구하고 다른 법령에 따라 개인정보를 계속 보존하여야 하는 경우에는, 해당 개인정보를 별도의 데이터베이스(DB)로 옮기거나 보관장소를 달리하여 보존합니다.
③ 개인정보 파기의 절차 및 방법은 다음과 같습니다.
1. 파기절차
미래산부인과는 파기 사유가 발생한 개인정보를 선정하고, 회사의 개인정보 보호책임자의 승인을 받아 개인정보를 파기합니다.
2. 파기방법
미래산부인과는 전자적 파일 형태로 기록․저장된 개인정보는 기록을 재생할 수 없도록 로우 레벨 포멧(Low Level Format) 등의 방법을 이용하여 파기하며, 종이 문서에 기록․저장된 개인정보는 분쇄기로 분쇄하거나 소각하여 파기합니다.


제5조(이용자 및 법정대리인의 권리·의무 및 행사방법)

① 이용자는 회사에 대해 언제든지 다음 각 호의 개인정보 보호 관련 권리를 행사할 수 있습니다.
1. 개인정보 열람요구
2. 오류 등이 있을 경우 정정 요구
3. 삭제요구
4. 처리정지 요구
② 제1항에 따른 권리 행사는 회사에 대해 서면, 전화, 전자우편, 모사전송(FAX) 등을 통하여 하실 수 있으며 미래산부인과는 이에 대해 지체없이 조치하겠습니다.
③ 이용자가 개인정보의 오류 등에 대한 정정 또는 삭제를 요구한 경우에는 미래산부인과는 정정 또는 삭제를
완료할 때까지 당해 개인정보를 이용하거나 제공하지 않습니다.
④ 만 14세 미만 아동의 경우, 제1항에 따른 권리 행사는 이용자의 법정대리인이나 위임을 받은 자
등 대리인을 통하여 하실 수 있습니다. 이 경우, 법정대리인은 이용자의 모든 권리를 가집니다.
⑤ 이용자는 정보통신망법, 개인정보보호법 등 관계법령을 위반하여 회사가 처리하고 있는 이용자 본인
이나 타인의 개인정보 및 사생활을 침해하여서는 아니됩니다.

제6조(개인정보 자동 수집 장치의 설치·운영 및 거부)

미래산부인과는 이용자 개개인에게 개인화되고 맞춤화된 서비스를 제공하기 위해 이용자의 정보를 저장하고 수시로 불러오는 '쿠키(cookie)'를 사용합니다.
1. 쿠키의 사용 목적
회원과 비회원의 접속 빈도나 방문 시간 등의 분석, 이용자의 취향과 관심분야의 파악 및 자취 추적, 각종 이벤트 참여 정도 및 방문 회수 파악 등을 통한 타겟 마케팅 및 개인 맞춤 서비스 제공
2. 쿠키 설정 거부 방법
이용자는 쿠키 설치에 대해 거부할 수 있습니다. 단, 쿠키 설치를 거부하였을 경우 로그인이 필요한 일부 서비스의 이용이 어려울 수 있습니다.
(설정방법, IE 기준)웹 브라우저 상단의 도구 > 인터넷 옵션 > 개인정보 > 사이트 차단

제7조(개인정보의 안전성 확보조치)

미래산부인과는 개인정보의 안전성 확보를 위해 다음과 같은 조치를 취하고 있습니다.
1. 관리적 조치 : 내부관리계획 수립․시행, 정기적 직원 교육 등
2. 기술적 조치 : 개인정보처리시스템 등의 접근권한 관리, 접근통제시스템 설치, 고유식별정보 등의 암호화, 보안프로그램 설치
3. 물리적 조치 : 전산실, 자료보관실 등의 접근통제

제8조(개인정보 보호책임자)

① 미래산부인과는 개인정보 처리에 관한 업무를 총괄해서 책임지고, 개인정보 처리와 관련한 이용자의 불만처리
및 피해구제 등을 위하여 아래와 같이 개인정보 보호책임자 및 담당부서를 지정·운영하고 있습니다.

▶ 개인정보 보호책임자
성명 : 담당자
연락처 :055-241-9178
② 이용자는 회사의 서비스(또는 사업)을 이용하시면서 발생한 모든 개인정보 보호 관련 문의, 불만처리,
피해구제 등에 관한 사항을 개인정보 보호책임자 및 담당부서로 문의하실 수 있습니다. 미래산부인과는
이용자의 문의에 대해 답변 및 처리해드릴 것입니다.


제9조(권익침해 구제방법)
이용자는 아래의 기관에 대해 개인정보 침해에 대한 피해구제, 상담 등을 문의하실 수 있습니다.
 <아래의 기관은 재단과는 별개의 기관으로서, 회사의 자체적인 개인정보 불만처리, 피해구제 결과에
만족하지 못하시거나 보다 자세한 도움이 필요하시면 문의하여 주시기 바랍니다. >

▶ 개인정보 침해신고센터 (한국인터넷진흥원 운영)
- 소관업무 : 개인정보 침해사실 신고, 상담 신청
- 홈페이지 : privacy.kisa.or.kr
- 전화 : (국번없이) 118
- 주소 : (58324) 전남 나주시 진흥길 9(빛가람동 301-2) 3층 개인정보침해신고센터

▶ 개인정보 분쟁조정위원회
- 소관업무 : 개인정보 분쟁조정신청, 집단분쟁조정 (민사적 해결)
- 홈페이지 : www.kopico.go.kr
- 전화 : (국번없이) 1833-6972
- 주소 : (03171)서울특별시 종로구 세종대로 209 정부서울청사 4층

▶ 대검찰청 사이버범죄수사단 : 02-3480-3573
▶ 경찰청 사이버테러대응센터 : 1566-0112.